|
|
|
|
| |
Ondanks het toepassen van deze aanvullende behandelingen is het
percentage van opnieuw ontstaan van blaastumoren die dan soms ook
erger kunnen zijn bij enkele groepen patiënten groot.
Daarom wordt steeds gezocht naar verbeteringen van de aanvullende
behandeling met blaasspoelingen.
De Synergo technologie combineert een plaatselijke verwarming van de
blaaswand ( hyperthermie ) met het gelijktijdig spoelen van de urineblaas met een celdodend (chemotherapeutisch) geneesmiddel. Zowel de verwarming als het spoelen gebeuren door middel van een via de urethra (plasbuis) in de urineblaas ingebrachte catheter.
Catheter ingebracht door de plasbuis
|
Catheter in de blaas.De warmate en chemotherapeutica worden gelijkmatig verdeeld
|
Deze Synergo-catheter heeft drie belangrijke functies:
- Gelijkmatige verwarming van de blaaswand door middel van een kleine antenne die radiostraling afgeeft toegepaste (microgolven).
- Controle van de temperatuur door middel van gevoelige warmtesensoren, op verscheidene punten van de blaaswand.
- Circulatie van het buiten de blaas weer afgekoelde geneesmiddel in en uit de blaas.
|
De technologie wordt met succes toegepast in toonaangevende medische centra in Europa waaronder Nederland. Tot nu toe zijn honderden patiëntenbehandeld en hebben de behandelingen zeer goede resultaten opgeleverd. De behandeling van Synergo leidt tot een daling van de kans op terugkeer tumoren vergeleken met de tot nu toe behandelingen.
De synergo-behandeling kent 2 indicaties:
a.
Alsaanvullende behandeling voor de verkleining van de kans op terugkeer van de tumor (profylaxe).
Ze is bedoeld voor patiënten bij wie de tumor chirurgisch (TURT) is verwijderd. Deze behandeling is een alternatief voor het spoelen van de urineblaas (zonder warmte) met chemotherapeutische middelen of de biologisch actieve (immunologische) behandelingen. Deze indicatie is opgenomen in de Europese richtlijn voor blaaskankerbehandeling.
|
Resultaten van Synergo behandeling – Profylactische behandeling (2 jaars follow-up)
|
Colombo R., et al: Comparative study of
intravesical chemotherapy alone versus intravesical thermo-chemotherapy for
prophylaxis of recurrence of superficial transitional cell carcinoma of the
bladder. J Clin Oncol. 21:4270-4276;2003
b. Als behandeling voor de verwijdering van de tumor (ablatie). Ze is bedoeld voor patiënten met uitgebreide kwaadaardige zones in de urineblaas,die redelijkerwijs niet in één of enkele operatie te verwijderen zijn,en voor patiënten met snel terugkerende tumoren. Ze is ook bedoeld voor patiënten bij wie de gezondheidstoestand geenoperatie of narcose toelaat. Deze indicatie is vooralsnog niet opgenomen in de Europese richtlijn voor blaaskankerbehandeling.
|
Resultaten van Synergo behandeling - Ablatieve behandeling
* Partiële response waardoor gemakkelijke verwijdering van tumor(en) in een ingreep kan
plaatsvinden. Pre-published data
|
Bij beide indicaties ontvangt de patiënt een reeks wekelijkse en later maandelijkse behandelingen van één uur in de polikliniek. Na elke behandeling kan de patiënt zijn normale activiteiten hervatten.
De veiligheid van de technologie van Synergo is in een reeks klinische studies onderzocht en bewezen. De bijwerkingen van de behandelingen zijn meestal licht en tijdelijk ( plaatselijke pijn, brandend gevoel tijdens het urineren, drang en frequentie van het urineren ) en verdwijnen meestal binnen de 48-72 uren na de behandeling.
Of de Synergo behandeling voor u geïndiceerd is, is ter beoordeling aan uw behandelend uroloog.
Controle van de patiënt
Tijdens en na de behandeling blijft men de patiënt zorgvuldig medisch controleren met regelmatige cystoscopieen (blaaskijkonderzoek) de situatie.
Dit is nodig om een eventuele terugkeer van de ziekte zo snel mogelijk op te sporen. In het begin is de frequentie van de controles hoog (om de drie maanden), later worden ze meer gespreid, volgens het oordeel van de arts.
|
|
| |
Home
